Gnathic bone metastasis: a retrospective study of 10 cases.

UNLABELLED: Oral cavity metastases are extremely rare, and comprise 1% of all mouth malignant neoplasms. AIM: To retrospectively analyze the incidence of maxillary metastases, and to trace its epidemiological behavior. MATERIAL AND METHODS: A retrospective study was done of the period between January 1980 and January 2000;the following indicators were reviewed: sex, age, site of the metastasis, site of the primary tumor, and the histological type of tumors in 10 patients. RESULTS: The prevalence was similar in males and females (05 cases - 50%); three cases presented in the 2nd and 4th decades of life (30-30%). About half of the cases of metastases occurred in the maxilla and half in the mandible. The thyroid and prostate glands were the most prevalent primary tumor sites for metastases (03 cases each); the adenocarcinoma histological type had the highest metastatic rate (50%). CONCLUSIONS: Metastasis of the jaws is very rare and may occur at any age in both the genders, where the prevalence is equal for each sex. The thyroid and prostate seem to be the most frequent sites of distance metastasis of the jaws; the adenocarcinoma is the most frequent histological type causing such metastases.

Metástases dos ossos gnáticos: estudo retrospectivo de 10 casos / Gnathic bone metastasis: a retrospective study of 10 cases

Metástases em cavidade oral são extremamente raras, representando 1 por cento de todas as neoplasias malignas orais. OBJETIVO: Analisar retrospectivamente a incidência de metástase nos maxilares, traçando seu perfil de comportamento epidemiológico. MATERIAL E MÉTODOS: Através de estudo retrospectivo, foram analisados o sexo, idade, localização topográfica da metástase, sítio do tumor primário e tipo histológico, no período de janeiro de 1980 a janeiro de 2000, de um total de 10 pacientes. RESULTADOS: Observou-se que 5 pacientes eram do sexo masculino (50 por cento), 3 casos ocorreram nas 2ª e 4ª décadas de vida (30 e 30 por cento). Concernente à localização topográfica da metástase, metade dos casos ocorreu na maxila e metade na mandíbula. A tireóide e próstata foram os sítios de tumor primário que mais metastizaram para os ossos gnáticos (3 casos cada) e o adenocarcinoma foi o tipo histológico de maior ocorrência de metástase (50 por cento). Conclusões: As metástases nos maxilares acometem igualmente faixa etária, sexo e localização topográfica. A tireóide e próstata parecem ser os sítios mais freqüentes de metástase à distância, e o adenocarcinoma o tipo histológico de maior incidência de metástase.

Oral cavity metastases are extremely rare, and comprise 1 percent of all mouth malignant neoplasms. AIM: to retrospectively analyze the incidence of maxillary metastases, and to trace its epidemiological behavior. MATERIAL AND METHODS: A retrospective study was done of the period between January 1980 and January 2000;the following indicators were reviewed: sex, age, site of the metastasis, site of the primary tumor, and the histological type of tumors in 10 patients. RESULTS: The prevalence was similar in males and females (05 cases - 50 percent); three cases presented in the 2nd and 4th decades of life (30 - 30 percent). About half of the cases of metastases occurred in the maxilla and half in the mandible. The thyroid and prostate glands were the most prevalent primary tumor sites for metastases (03 cases each); the adenocarcinoma histological type had the highest metastatic rate (50 percent). Conclusions: Metastasis of the jaws is very rare and may occur at any age in both the genders, where the prevalence is equal for each sex. The thyroid and prostate seem to be the most frequent sites of distance metastasis of the jaws; the adenocarcinoma is the most frequent histological type causing such metastases.

A criocirurgia como tratamento alternativo do Xeroderma Pigmentoso / The criosurgery as alternative treatment of Xeroderma Pigmentosum

A criocirurgia consiste em tratar lesões patológicas da pele e mucosas pelo congelamento intenso da ßrea afetada. Sua indicação deve obedecer a critérios de avaliação, como o aspecto macroscópico da lesão, tamanho, tipo histológico, localização e idade do paciente, sendo indicado para o tratamento das lesões provenientes do Xeroderma Pigmentoso (XP). O objetivo do presente estudo é instituir a experiência dos autores quanto ao uso da criocirurgia no tratamento de 12 pacientes com lesões em pele e mucosa da região da cabeça e pescoço associadas ao XP, em um período de 25 anos, discutindo suas aplicações e aspectos de sucesso e insucesso. Durante o período de abril de 1977 a abril de 2002 (25 anos), foram tratados pela criocirurgia, no Centro de Oncologia (CEON) do Hospital Universitßrio Oswaldo Cruz (HUOC) - Universidade de Pernambuco (UPE), Departamento de Cabeça e Pescoço - Hospital de Câncer de Pernambucoe na clínica privada de um dos autores, 1900 (mil e novecentos) casos de pacientes portadores de lesões benignas e malignas da pele e mucosa na região de cabeça e pescoço, dos quais 12 pacientes (0,7%) eram portadores de XP. Do total da amostra, 66,6% eram do sexo masculino e todos os casos ocorreram na 1¬ e 2¬ décadas de vida. A criocirurgia constitui-se um excelente método alternativo de tratamento para as lesões de pele e mucosa decorrentes do XP, sempre que indicada de maneira criteriosa.

Câncer da língua: estudo retrospectivo de vinte anos / Tongue cancer: retrospective study of twenty years

Introdução: A língua é a mais freqüente localização topográfica das neoplasias malignas da boca. O câncer de língua é considerado um sério problema de saúde pública, sendo representado, em 90 a 95% dos casos, pelo carcinoma espinocelular. O fator de risco dominante continua sendo o consumo de bebida alcoólica em associação ao tabaco. Pacientes e Método: Foram avaliados, através de estudo retrospectivo, aspectos epidemiológicos do câncer da língua em pacientes atendidos e tratados no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Centro de Oncologia (CEON) do Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC) - Universidade de Pernambuco (UPE), no período de janeiro de 1983 a janeiro de 2003 (20 anos). Foram analisados os indicadores gênero, faixa etária, aspectos clínicos, diagnóstico, tratamento e prognóstico. Resultados: Do total de 174 casos, 75% eram do gênero masculino, a quinta, sexta e sétima décadas de vida foram as mais prevalentes, bem como o bordo esquerdo a localização topográfica de maior acometimento. O carcinoma espinocelular foi o tipo histológico de maior incidência (165 casos - 94,8%). Conclusões: É de fundamental importância o diagnóstico da doença em seu estágio inicial para um melhor prognóstico e sobrevida dos pacientes.

Introduction: The tongue is the most frequent topographic localization of the malignant neoplasms of the mouth. The tongue cancer is considered a public health problem and its commonest histopathological type is the squamous cell carcinoma in a rate as high as 90 to 95%. The main risk factor is the association of alcohol and tobacco consumption. Patients and methods: The epidemiologic aspects of the tongue cancer were evaluated in a retrospective study in patients treated in the Service of Head and Neck Surgery, Centro de Oncologia (CEON), Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC) - Universidade de Pernambuco (UPE), in the period from January, 1983 to January, 2003 (20 years). The following aspects were analyzed: gender, age, clinical data, diagnosis, treatment and prognosis. Results: Out of the 174 cases, 75% were men, the fifth, sixth and seventh decades of life were the most prevalent, and the left border was the topographic place of higher incidence of the lesion. The squamous cell carcinoma was the most incident histopathological type (165 cases - 94,8%). Conclusions: The early diagnosis is fundamental in order to provide better prognosis and survival rates.

Cistos odontogênicos: estudo epidemiológico de 72 casos / Odontogenic cystis: epidemiological study of 72 cases

Introdução: os cistos odontogênicos constituem uma importante doença oral e maxilo-facial. Embora alguns possam resultar da inclusão de epitélio na linha de fusão de processos embrionários, muitos são limitados por epit[elio de origem odontogênica. Podem ser classificados em cistos de desenvolvimento e inflamatórios, de acordo com sua origem. Pacientes e método: os autores realizaram um estudo retrospectivo da incidência de cistos odontogênicos em pacientes atendidos no ambulatório do Serviço de Cabeça e Pescoço do Centro de Oncologia (CEON) do Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUCC)e registrados no Centro Integrado de Anatomia Patológica (CIAP), no período de janeiro de 1980 a janeiro de 2000. No presente estudo, 72 pacientes portadores de cistos odontogênicos foram arrolados. Foram analisados os indicadores tipo histopatológico, gênero, localização topográfica e faixa etária. Resultados: usando a classificação preconizada pela Organização Mundial da Saúde, 54,1% foram cistos dentígeros; 4,1% cisto odontogênico calcificante; 2,8% ceratocistos odontogênicos e 36,2% foram cistos de origem odontogênica, todavia, não identificados quanto ao tipo histopatológico. A maior parte das lesões císticas foi encontrada na maxila (61,1%). Conclusão: o conhecimento de sua origem e achados clinico-patológicos dessas lesões sáo aspectos básicos para realizar um diagnóstico precoce e um tratamento apropriado.

Introduction: the odontogenic cysts are an important oral and maxillofacial disease. Some cysts can be the result of epithelial inclusion into the fusion line of embryonic process. Howrever, others are limited by epithelium of odontogenic origin. They can be classified in developmental and inflammatory cysts according to their origin. Patients and methods: the authors performed the retrospective study of the incidence of odontogenic cysts in patients from the Service of Head and Neck Surgery, Centro de Oncologia (CEON), Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC) and registered in Centro Integrado de Anatomia Patológica (CIAP) from January, 1980 to January, 2000. A total of 72 patients with odontogenic cysts were enrolled in this study. The histopathologic type, gender, topographic place and age were analyzed. Results: according to the WHO classification, our findings were as following: dental cysts, 54.1%; calcified odontogenic cysts, 4.1%; apical periodontal cysts, 2.8%; odontogenic ceratocysts, 2.8%; and odontogenic cysts without histophatologic identification, 36.2%. Most part of the cystic lesions were found in the maxilla (61.1%). Conclusion: the knowledge of the origin and the clinic-pathological findings are important aspects in order to perform early diagnosis and adequate treatment.

Papel da criocirurgia no tratamento das neoplasias cutâneas do segmento cabeça e pescoço: análise de 1900 casos / Role of cryosurgery treatment on cutaneous neoplasms of the head and neck: analysis of 1900 cases

OBJETIVO: Demonstrar a experiência dos autores na utilização da criocirurgia como tratamento de lesões benignas e malignas da pele e mucosa no segmento cabeça e pescoço. MÉTODO: Os autores realizam um estudo retrospectivo multicêntrico de 1900 casos de pacientes portadores de neoplasias benignas e malignas da cabeça e do pescoço, atendidos e tratados no Centro de Oncologia do Hospital Universitário Oswaldo Cruz (CEON/HUOC/UPE), Hospital de Câncer de Pernambuco (HCP) e clínica privada, no período de abril de 1977 a abril de 2002 (25 anos). Comparam, ainda, os dados obtidos com a revisão bibliográfica realizada, bem como sua experiência pessoal na utilização de tal modalidade terapêutica. RESULTADOS: Do total de pacientes, 57,9 por cento eram do sexo masculino e a quinta e sexta décadas de vida foram as mais frequentemente acometidas (58,9 por cento). O Carcinoma basocelular foi o tipo histológico predominante (63,1 por cento - 1200 casos), seguido dos hemangiomas (14,2 por cento - 270 casos). O tempo médio de exposição das lesões ao nitrogênio líquido foi de 15 e 35 segundos, e o tempo médio de cicatrização de 14 e 21 dias para as lesões benignas e malignas respectivamente. CONCLUSÕES: A indicação da criocirurgia deve obedecer alguns critérios de avaliação como o aspecto macroscópico e tamanho da lesão, tipo histológico, localização, idade e perfil social de cada paciente. Quando indicada e executada corretamente, oferece idênticos índices de cura aos outros métodos terapêuticos convencionais.

Reconstrução da cavidade orbitária exenterada: enxerto livre de pele ou retalho têmporofrontal? / Reconstruction of exenterated orbital cavity: skin-free graftor temporofrontal flap?

A cirurgia plástica reconstrutiva utilizada para corrigir os defeitos e seqüelas causadas pelas cirurgias radicaisdas neoplasias malignas do segmento cabeça e pescoço tem apresentado mudanças e evoluções nos últimos anos. Os autores realizam um estudo retrospectivo de 12 casos de pacientes atendidos e tratados no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Centro de Oncologia (CEON) do Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC) û Universidade de Pernambuco (UPE), portadores de neoplasias malignas na região orbitária, tratados pela cirurgia oncológica radical û exenteração da órbita com reconstrução plástica imediata, usando o retalho têmporofrontal pediculado e o enxerto livre de pele. Foram analisados os principais aspectos da cirurgia reparadora em cabeça e pescoço e realizada uma análise das duas técnicas empregadas, sendo relatada a experiência dos autores na utilização das técnicas supracitadas bem como suas principais complicações.

Tumores das glândulas salivares maiores: estudo restrospecitvo / Major salivary glands tumors: restrospective study

Os Tumores das Glândulas Salivares Maiores estão localizados nas Glândulas Parótida, Submandibular e Sublingual e correspondem a aproximadamente 3 a 5 porcento de todas as neoplasias do segmento cabeça e pescoço. O objetivo do presente trabalho é demonstrar o comportamento dos Tumores Benignos e Malignos das Glândulas Salivares Maiores de pacientes atendidos e tratados no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Centro de Oncologia (CEON) do Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC) - Universidade de Pernambuco (UPE), no período de Janeiro de 1975 a Janeiro de 2003 (28 anos). Em um total de 153 casos (100 porcento), o sexo feminino foi mais prevalente (61,5 porcento), bem como a 4ª e 5ª décadas de vida. Os tipos histológicos benigno e maligno predominantes foram o adenoma pleomórfico (58,2 porcento) e o carcinoma mucoepidermóide (7,8 porcento), respectivamente. A complicação cirúrgica pós-operatória mais freqüente foi a parestesia do ramo mandibular facial (41,9 porcento), seguida da síndrome de Frey (20,8 porcento). Através de um estudo retrospectivo, foram analisados aspectos etiológicos, clínicos, histopatológicos, diagnóstico diferencial, tratamento e prognóstico, e compararam-se os referidos indicadores com os apresentados na revisão da bibliografia consultada. Demonstram, ainda, sua experiência com a referida patologia, e suas conclusões do material estudado

Estudo retrospectivo e revisão de literatura dos tumores dos lábios: experiência de 28 anos / Lips' tumors retrospective study and literature review: a twenty-eight-year experience

Os tumores dos lábios correspondem a aproximadamente 15 por cento de todas as neoplasias do segmento cabeça epescoço e a 25 a 30 por cento de todos os tumores da cavidade oral. Correspondem ainda a 20 por cento dos tumores malignos do trato respiratório e digestivo alto. Acometem geralmente o lábio inferior e 90 por cento dos casos ocorrem no sexo masculino, com 5:1 em relação ao sexo feminino. São raros em negros e crianças. O objetivo do presente estudo retrospectivo é demonstrar o comportamento dos tumores benignos e malignos dos lábios de pacientes atendidos e tratados no Serviço de Cabeça e Pescoço do Centro de Oncologia (CEON) do Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC), Universidade de Pernambuco (UPE), de janeiro de 1975 a janeiro de 2003 (período de 28 anos), através do levantamento dos dados de seus prontuários, utilizando-se um formulário próprio para coleta. No total de 403 casos (100 por cento), foram analisados os indicadores gênero, faixa etária, aspectos clínicos, histopatológicos, diagnóstico, tratamento, prognóstico, e comparou-se os referidos indicadores com os apresentados na revisão da literatura realizada. Concluímos que os tumores malignos dos lábios apresentaram-se predominantes no sexo masculino (59 por cento), nas quintas, sextas e sétimas décadas de vida e o tratamento de eleição para a referida patologia foi o cirúrgico.

Estudo retrospectivo do schwuanoma: uma análise de vinte anos / Retrospective study of schwannoma: a twenty-year analysis

Os schwannomas, também chamados de neurilemomas são tumores de origem nervosa, encapsulados, solitários, apresentando crescimento lento e progressivo. Originam-se da bainha de Schwann e são relativamente raros no segmento cabeça e pescoço, podendo ocorrer em nervo central, periférico ou simpático. Através de estudo retrospectivo, foram analisados os indicadores sexo, faixa etária, aspectos clínicos, histopatológicos, diagnóstico, diagnóstico diferencial, tratamento, prognóstico, de pacientes portadores da referida patologia, atendidos e tratados no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Centro de Oncologia (CEON) do Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC) - Universidade de Pernambuco (UPE), de Janeiro de 1975 a Janeiro de 1995 (20 anos), através do levantamento dos dados no Centro Integrado de Anatomia Patológica (CIAP) da referida instituição. Compararam-se os indicadores supracitados com os apresentados na revisão da bibliografia consultada. No total de 43 casos (100 por cento), 53,5 (por cento) eram do sexo masculino, a 3ª década de vida foi a mais prevalente (28,2 por cento), bem como o sítio topográfico da região cervical direita (10 casos) e 79,1 (por cento) eram do tipo benigno. Conclui-se que a hipótese diagnóstica de Schwannoma deve ser sempre considerada pelo cirurgião, em pacientes portadores de massas cervicais dolorosas ou não. A cirurgia é o tratamento de eleição, podendo a radioterapia ser utilizada nos casos em que o tumor é considerado tecnicamente irressecável

Granuloma letal de linha média (GLLM): conceitos atuais / Lethal midline granuloma (LMG): current concepts

Os autores apresentam uma revisäo da literatura, através da qual procuram expor os conceitos mais atuais que norteiam a diferenciaçäo entre a reticulose polimórfica e a granulomatose de Wegener, quando de sua manifestaçäo como granuloma letal de linha média. As dificuldades na elucidaçäo das diferenças entre as duas entidades gerou vasta sinonímia. Há uma semelhança clínica na manifestaçäo destas doenças do andar médio da face. Quanto às características histológicas, enquanto a RP evolui em 50% para linfomas do tipo T e B, este fato näo ocorre para a GW. Quanto ao tratamento, para RP este é a corticoterapia, sendo reservado à GW a terapia citotóxica